Obwohl es einige Ähnlichkeiten in den Korrelationen zwischen den psychologischen Variablen für jeden Wirtschaftszweig gab, variierte das Muster der Korrelationen oft nach der Art der verwendeten Anpassung. Im Allgemeinen waren Selektions- und Kompensationsprozesse mit der Wahrnehmung eines Verlusts der Unabhängigkeit, größerer Gefühle der Abhängigkeit, Hilflosigkeit und in einigen Fällen einer geringeren Bewältigungswirksamkeit in den meisten Tätigkeitsbereichen verbunden. Die Ausnahme war bei geschätzten Aktivitäten. Innerhalb dieses Bereichs war das Aufgeben oder Einschränken von Aktivitäten nur wesentlich mit der Wahrnehmung verbunden, dass die Unabhängigkeit beeinträchtigt worden war. Kompensationsprozesse waren mit keinem der Ergebnisse in diesem Bereich wesentlich verbunden. Für Patienten und ihre Familien ist Hoffnung ein integraler Bestandteil der Bewältigung. Der Arzt spielt eine Schlüsselrolle bei der Erzielung realistischer Hoffnungen. Die Aufrechterhaltung der Hoffnung ist der Schlüssel für Langzeitüberlebende von HIV-Infektionen23 und Langzeitüberlebende von Brustkrebs.24 Gesunde Bewältigung unterscheidet sich jedoch von der populären Vorstellung von “positivem Denken”. Es impliziert die Fähigkeit, Bedenken und Emotionen zu tolerieren und auszudrücken, nicht nur die Fähigkeit, Ängste beiseite zu schieben.
Die Möglichkeit, die Ängste, Unsicherheiten und Ängste, Verluste und Traurigkeiten zu diskutieren, die in der Regel mit schweren Krankheiten einhergehen, ist im Allgemeinen hilfreich, trotz des Drucks, den Familie und Freunde üblicherweise ausüben, damit der Patient immer “einen positiven Blick behält”. 25 “Positives Denken” kann einen Versuch darstellen, sich der Not chronischer Krankheit nicht zu stellen, und Ärzte, die sich um diese Patienten und ihre Familien kümmern, sind nicht immun gegen solche Muster der Bewältigung. Eine Studie an Frauen mit Brustkrebs ergab, dass diejenigen, die nach alternativen Behandlungen suchten, ein höheres Maß an psychologischer Morbidität hatten26: Die Verfolgung solcher Behandlungen könnte daher eher auf die Not des Patienten als auf sein Wohlbefinden hinweisen.27 Bei der Förderung der PA sollte den chronisch kranken Arbeitnehmern und ihren Bedürfnissen Aufmerksamkeit geschenkt werden. Zusammenfassend haben wir in der vorliegenden Studie mehrere Ziele. Zunächst identifizieren wir die Verhaltensbemühungen, die Menschen mit einer chronischen körperlichen Erkrankung und Behinderung unternehmen, um ihren Zustand zu verwalten. Anschließend untersuchen wir das Muster der Anpassungen, die von den Befragten in fünf Tätigkeitsbereichen verwendet werden, einschließlich Körperpflege, In-Home-Mobilität, Haushaltsaktivitäten, Mobilität in der Gemeinschaft und geschätzte Aktivitäten. Wir erwarten Unterschiede in der Verwendung von Verhaltensanpassung, die sich auf die verschiedenen Tätigkeitsbereiche beziehen.